1. 역학의 정의
- 인간 집단을 대상으로 질병 발생과 그 원인을 탐구하는 학문
- 역학의 역할
① 질병의 원인 규명
② 질병의 발생과 유행 감시
③ 지역사회의 질병 규모 파악
④ 질병의 예후 파악
⑤ 질병관리 방법의 효과에 대한 평가
⑥ 보건정책 수립의 기초 마련
2. 병원체 및 병원소
⑴ 병원체 : 숙주(병원체에 감염된)에 기생 / 병을 일으키는 미생물
① 종류 : 세균 / 바이러스 / 리케차 / 기생충 / 진균 / 클라미디아 / 곰팡이 등
② 수인성 감염병 (잠복기)
- 콜레라(2~3일), 장티푸스(1~3주), 파라티푸스(1~10일), 이질(1~3일),
소아마비(7~10일), A형 감염(28일)
⑵ 병원소 : 병원체가 증식하면서 다른 숙주에게 전파시킬 수 있는 전염원
① 종류 : 인간 (환자, 보균자 등)
동물 (개, 소, 말, 돼지 등)
토양 (★파상풍(토양=파상풍 - 무조건 암기), 오염된 토양 등)
♣ 보균자
- 건강보균자 : 가장 중요하게 관리되어야 하는 대상자
★감염은 됐으나 증상이 없음
- 잠복기 보균자 : 전염성 질환 잠복기간 중에 병원체 배출하는 자
- 병후 보균자 : 전염성 질환 증상이 소실된 후 병원체 배출하는 자
3. 면역
⑴ 선천적 면역 (자연면역)
- 태어날 때부터 가지고 있는 면역
- 개인차 있음 / 타고난 저항력으로 병 치유하는 면역
- 종속면역, 인종면역, 개인면역
⑵ 후천적 면역 (획득면역)
① 능동면역
- 자연능동 : 병 감염 후 형성된 면역
- 인공능동 : 예방접종을 통해 형성된 면역
♣ 생균백신 : 결핵, 홍역, 폴리오(경구)
사균백신 : 장티푸스, 콜레라, 백일해, 폴리오(경피)
♣ DPT 접종 : 디프테리아. 백일해, 파상풍 첫 글자 뜻함.
② 수동면역
- 자연수동 : 태반, 수유를 동해 형성된 면역
- 인공수동 : 인공 제제를 접종하여 형성된 면역
③ 주요 감염병 접종 시기
- B형 감염 : 생후 12시간 이내 (모체 양성)
- 결핵 : 생후 1개월 이내
4. 검역
- 감염병 유행지역에서 입국하는 사람, 동물, 식품 대상
5, 법정감염병의 분류
① 1급 감염병 (17종)
- 발생 또는 유행 즉시 신고 / 음압격리와 같은 높은 수준의 격리
② 2급 감염병 (24종)
- 발생 또는 유행 시 24시간 이내 신고 / 격리 필요
③ 3급 감염병 (26종)
- 발생 또는 유행 시 24시간 이내 신고
④ 4급 감염병 (23종)
- 유행 여부 조사하기 위해 표본 감시 필요한 감염병
⑤ 인수공통감염병
- 동물과 사람 간에 서로 전파되는 병원체로 인해 발생
- 탄저병, 공수병 (광견병) 등
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원패스 네일 이론 ♠부록] 법정감염병 분류
2020년 1월 1일부터 법정 감염병 분류 및 신고 체계가 변경되었다. 기존 1~5군 총 80종에서 1~4급 총 86종으로 개정됐는데, 현재 2023년 5월 17일 기준으로 90종 감염병이 1-4급까지 분류되어 있다. 하지
makeyou-ansan.tistory.com
6. 주요 감염병
① 소화기계 감염병 : 콜레라, 장티푸스, 폴리오
② 호흡기계 감염병 : 디프테리아, 백일해, 조류독감, 중증급성호흡기증후군(sars)
신종인플루엔자, 결핵
③ 동물 매개 감염병 : 공수병, 탄저병
④ 절지동물 매개 감염병 : 페스트, 발진티푸스, 말라리아, 쯔쯔가무시, 유행성 일본뇌염
⑤ 매개체별 감염병 종류
|
매개체
|
종류
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곤충
|
모기
|
말라리아, 뇌염, 사상충, 황열, 뎅기열
|
파리
|
콜레라, 장티푸스, 이질, 파라티푸스
|
|
바퀴벌레
|
콜레라, 장티푸스, 이질
|
|
진드기
|
신증후군출혈열, 쯔쯔가무시병
|
|
벼룩
|
페스트, 발진열, 재귀열
|
|
이
|
발진티푸스, 재귀열, 참호열
|
|
동물
|
쥐
|
페스트, 살모넬라증, 발진열, 렙토스피라증,
신증후군출혈열, 쯔쯔가무시병, 재귀열,
|
소
|
결핵, 탄저, 파상열, 살모넬라증
|
|
돼지
|
일본뇌염, 탄저, 렙토스피라증, 살모넬라증
|
|
양
|
큐열, 탄저
|
|
말
|
탄저, 살모넬라증
|
|
개
|
공수병, 톡소플라즈즈마증
|
★ CBT 이전 2014-2016년까지의 3년간 기출문제 ★
[ 질병관리 기출문제 ]
♠ 2020년 법정감염병 분류체계 변경으로 법정감염병 해당 문제 제외!!
1. 다음 중 감염병 관리상 가장 중요하게 취급해야 할 대상자는?
① 건강보균자
② 잠복기 환자
③ 현성 환자
④ 회복기보균자
정답 : ①
해설 : 건강보균자 : 가장 중요하게 관리되어야 하는 대상자
★감염은 됐으나 증상이 없음
2. 다음 중 수인성 감염병에 속하는 것은?
① 유행성 출혈열
② 성홍열
③ 세균성 이질
④ 탄저병
정답 : ③
해설 : 수인성 감염병 (잠복기)
- 콜레라(2~3일), 장티푸스(1~3주), 파라티푸스(1~10일), 이질(1~3일),
소아마비(7~10일), A형 감염(28일)
3. 결핵예방접종으로 사용하는 것은?
① DPT
② MMR
③ PPD
④ BCG
정답 : ④
해설 : BCG - 결핵예방접종
DPT - 디프테리아, 백일해, 파상풍 예방접종
MMR - 홍역, 유행성이하선염, 풍진 예방접종
PPD - 결핵 피부반응 검사
4. 장티푸스, 결핵, 파상풍 등의 예방접종으로 얻어지는 면역은?
① 인공능동면역
② 인공수동면역
③ 자연능동면역
④ 자동수동면역
정답 : ①
해설 : 능동면역
- 자연능동 : 병 감염 후 형성된 면역
- 인공능동 : 예방접종을 통해 형성된 면역
♣ 생균백신 : 결핵, 홍역, 폴리오(경구)
사균백신 : 장티푸스, 콜레라, 백일해, 폴리오(경피)
5. 다음 감염병 중 호흡기계 전염병에 속하는 것은?
① 발진티푸스
② 파라티푸스
③ 디프테리아
④ 황열
정답 : ③
해설 : 호흡기계 감염병 : 디프테리아, 백일해, 조류독감, 중증급성호흡기증후군(sars)
신종인플루엔자, 결핵
6. ( ) 안에 들어갈 알맞은 것은?
( ) (이)란 감염병 유행지역의 입국자에 대하여
감염병 감염이 의심되는 사람의 강제격리로 '건강 격리'
라고도 한다.
|
① 검역
② 감금
③ 감시
④ 전파 예방
정답 : ①
해설 : 검역 - 감염병 유행지역에서 입국하는 사람, 동물, 식품 대상
7. 감염병을 옮기는 질병과 그 매개곤충을 연결한 것으로 옳은 것은?
① 말라리아 - 진드기
② 발진티푸스 - 모기
③ 양충병(쯔쯔가무시) - 진드기
④ 일본뇌염 - 체체파리
정답 : ③
해설 :
|
매개체
|
종류
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곤충
|
모기
|
말라리아, 뇌염, 사상충, 황열, 뎅기열
|
파리
|
콜레라, 장티푸스, 이질, 파라티푸스
|
|
바퀴벌레
|
콜레라, 장티푸스, 이질
|
|
진드기
|
신증후군출혈열, 쯔쯔가무시병
|
|
벼룩
|
페스트, 발진열, 재귀열
|
|
이
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발진티푸스, 재귀열, 참호열
|
|
동물
|
쥐
|
페스트, 살모넬라증, 발진열, 렙토스피라증,
신증후군출혈열, 쯔쯔가무시병, 재귀열,
|
소
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결핵, 탄저, 파상열, 살모넬라증
|
|
돼지
|
일본뇌염, 탄저, 렙토스피라증, 살모넬라증
|
|
양
|
큐열, 탄저
|
|
말
|
탄저, 살모넬라증
|
|
개
|
공수병, 톡소플라즈즈마증
|
8. 인체에 질병을 일으키는 병원체 중 대체로 살아있는 세포에서만 증식하고 크기가
가장 작아 전자현미경으로만 관찰할 수 있는 것은?
① 구균
② 간균
③ 바이러스
④ 원생동물
정답 : ③
해설 : 바이러스 - 병원체 중 가장 작아 전자 현미경으로만 관찰 가능
세균 - 육안으로 직접 관찰할 수 없는 작은 단세포 미생물 (간균, 구균 등)
원생동물 - 단세포 미생물로 중간 숙주에 의해 전파
9. 다음 중 병원소에 해당하지 않는 것은?
① 흙
② 물
③ 가축
④ 보균자
정답 : ②
해설 : 병원소 : 병원체가 증식하면서 다른 숙주에게 전파시킬 수 있는 전염원
- 종류 : 인간 (환자, 보균자 등) / 동물 (개, 소, 말, 돼지 등) / 토양
10. 감염병 감염 후 얻어지는 면역의 종류는?
① 인공능동면역
② 인공수동면역
③ 자연능동면역
④ 자연수동면역
정답 : ③
해설 : 능동면역 - 자연능동 : 병 감염 후 형성된 면역
- 인공능동 : 예방접종을 통해 형성된 면역
11. 다음 중 출생 후 아기에게 가장 먼저 실시하게 되는 예방접종은?
① 파상풍
② B형 감염
③ 홍역
④ 폴리오
정답 : ②
해설 : 주요 감염병 접종 시기
- B형 감염 : 생후 12시간 이내 (모체 양성)
- 결핵 : 생후 1개월 이내
12. 바이러스의 특성으로 가장 거리가 먼 것은?
① 생체 내에서만 증식이 가능하다.
② 일반적으로 병원체 중에서 가장 작다.
③ 황열 바이러스가 인간질병 최초의 바이러스이다.
④ 항생제에 감수성이 있다.
정답 : ④
해설 : 바이러스는 항생제에 감수성이 없다.
13. 파리가 매개할 수 있는 질병과 거리가 먼 것은?
① 아메바성 이질
② 장티푸스
③ 발진티푸스
④ 콜레라
정답 : ③
해설 : 발진티푸스 - 이
|
매개체
|
종류
|
곤충
|
모기
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말라리아, 뇌염, 사상충, 황열, 뎅기열
|
파리
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콜레라, 장티푸스, 이질, 파라티푸스
|
|
바퀴벌레
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콜레라, 장티푸스, 이질
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진드기
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신증후군출혈열, 쯔쯔가무시병
|
|
벼룩
|
페스트, 발진열, 재귀열
|
|
이
|
발진티푸스, 재귀열, 참호열
|
14. 다음 중 감염병이 아닌 것은?
① 폴리오
② 풍진
③ 성병
④ 당뇨병
정답 : ④
해설 : 당뇨병 - 인슐린 분비량이 부족하거나 정상적인 기능이 이루어지지 않는 등의 대사질환
15. 출생 시 모체로부터 받는 면역은?
① 인공능동면역
② 인공수동면역
③ 자연능동면역
④ 자연수동면역
정답 : ④
해설 : 수동면역 - 자연수동 : 태반, 수유를 동해 형성된 면역
- 인공수동 : 인공 제제를 접종하여 형성된 면역
16. 출생 시 모체로부터 받는 면역은?
① 인공능동면역
② 인공수동면역
③ 자연능동면역
④ 자연수동면역
정답 : ④
해설 : 수동면역 - 자연수동 : 태반, 수유를 동해 형성된 면역
- 인공수동 : 인공 제제를 접종하여 형성된 면역
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